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  • 家庭急救和护理(6)
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家庭急救和护理(6)

  

  73.人体受到各种异物伤害后应如何急救

  据资料表明,我国每年至少有1000万儿童受到各种形式的意外伤害,约占儿童总数的40%,其中10万儿童因此而死亡,80万儿童残疾。目前,意外伤害已成为我国儿童第一死亡原因。但只要对意外伤害及时处理,方法得当,就会最大限度地减轻伤害。

  (1)竹、木刺刺入肉中:可用医用胶布贴在有刺的部位,并在电灯泡上烘烤一下,然后快速将胶布揭去,刺也会随之被拔出,一次不行可反复多次,接着在伤口处涂擦一些碘酒消毒即可。

  (2)异物误入耳道中:对于动物性异物,可先用少许酒精或油滴入耳内,将其杀死再行取出;或者用手电筒置于耳边发光,引诱昆虫向外部亮处爬出;对于植物性异物,避免用水冲,可将酒精滴入后,用镊子取出,如还不能取出,就要及时送往医院处理;如果进入的异物体积小,可将头歪向异物一侧,用单脚跳,这样,异物可能会掉出来。

  (3)异物误入鼻腔中:纸片、棉花等异物,可用镊子取出;很小的异物,可用手按住无异物一边的鼻孔,由另一鼻孔用力呼气,使异物随气流排出;或者用棉花捻、纸捻来刺激鼻黏膜,使其打喷嚏,将异物喷出。

  (4)异物误入咽部:①可用镊子将鱼刺或骨片取出。②用较硬的饭团用力吞下,顺便会将异物吞入肚中。③喝少量的食醋慢慢吞下,若一次吞不下,可多喝几次直到吞下为止。④将一瓣柑橘肉放入口中,然后慢慢吞下,可反复吞咽,直至异物带下。⑤培养儿童良好的饮食卫生习惯,进食时要细嚼慢咽,不要狼吞虎咽,以免将鱼刺、骨片等不慎吞入。

  (5)异物误入喉部:在幼儿进食时,家长不要惊吓、逗乐或责骂他们,以免幼儿大哭或大笑而将食物吸入食管。幼儿喉部有异物,要迅速将幼儿抱起,使其头低臀高,并用手轻轻拍背部,让幼儿咳出异物,如果异物咳不出,应立刻送医院进行治疗。

  (6)异物误入气管、支气管:当气管中有异物时,会发生呛咳、吸气性呼吸困难。支气管异物以右侧为多,常因异物堵塞而引起肺胀、肺气肿等,继发感染后,可出现全身不适,发热,甚至高热不退、休克等症状。

  如果发现幼儿有上述症状,首先应找有经验的医生会诊,确定是否是幼儿气管或支气管内有异物。千万不可大意,一旦确诊,必须迅速急救,并通过手术取出异物。

  (7)异物误入食道中:幼儿臼齿未长出时,不要让他们吃花生、瓜子、豆类,以及带刺、带骨、带核的食物,以免发生意外;并可进食大量芹菜、韭菜等,促使异物随大便排出;如果是尖利异物,且经X线检查证实,已刺入消化道壁,应迅速送医院通过手术取出异物。

  (8)异物误入眼睛中:沙尘入眼可用温开水滴入眼中,冲出异物,或用盆装清水,把眼睛浸入水中,然后反复闭合,直至沙尘被冲洗掉;蚊虫入眼可翻开眼皮,用湿棉花或干净手帕拭出。切忌用手揉眼,以免损伤角膜、结膜和眼球。

  74.游泳遇险时应怎样自救,溺水后怎样急

  溺水是人们在游泳不小心或失足落水时发生的意外伤害。它是儿童和青少年意外死亡中最主要的原因之一,在每年儿童和青少年意外死亡中约占30%。发生溺水的诱因常常是游泳时间过长,引起手足抽搐;或因水温过低发生痉挛而失去游泳能力;也有的人平时就患有心脏病(未发现)或其他疾病,游泳时旧病复发;还有的根本就不会游泳或不知将要游泳的河流、池塘、海边的水深状况而误入深水。

  (1)游泳遇险自救:①游泳中突然下沉的自救方法。遇到这种情况,一定要保持沉着冷静,并在身体下沉时屏住呼吸,使肺部充满气体,片刻后,身体会自然上浮,然后,划小蛙泳手(手部向下按压划水),蹬小蛙泳腿(主要以小腿、脚踝由内向外划圆),逐渐过渡到蛙泳。②游泳中肌肉抽筋的自救方法。遇到这种情况,首先应保持身体在水中的平衡,然后用手抓住脚踝,脚尖向身体方向钩起,并把脚尖尽量向自身方向扳拉,直到抽筋消失。如果腿部已抽搐麻木,可一边扳拉,一边向岸边游去,同时大声呼救,以得到同伴的救助。③游泳中被水草或渔网缠绕的自救方法。被缠绕后,千万不要挣扎,首先应放松身体,仔细观察缠绕情况,寻找解脱的方法。如果水草和缠绕的绳头随着身体的放松而向外向上扩散时,只要仔细寻找根源就可自己动手解脱。如果一时解脱不了,就可大声呼救,以便得到同伴的救助。

  (2)溺水后救治:①现场抢救。不会游泳的救护人员,首先不要惊慌,同时告之溺水者要有信心,并迅速找来竹竿、绳索、木板或橡胶轮胎等物抛给溺水者抓住,再将其拖到船边或岸边救起;会游泳的救护人员,应当迅速下水从溺水者的后面抓住其头部或腋窝,采取仰泳的姿势,将溺水者托出水面,然后游向岸边。②控水急救。将溺水者救上岸后,迅速清除其口、鼻内的杂草、污泥及分泌物,然后解开衣扣、腰带后,利用头低脚高的体位,将溺水者呼吸道或胃里的水压出;年幼儿童溺水时可提其双足,或将溺水者腹部扛在救护人员的肩上,让头部自然垂下,救护者抱着溺水者的双腿,快步走动,使腹部积水倒出;溺水时间短、吸水量少的溺水者经过控水后,情况会迅速好转;但溺水时间长的溺水者控水后效果不明显,还有的溺水者根本就没有吸水,这就不必再多花时间,应立即采取其他急救措施。③人工呼吸和胸外心脏按压抢救。人工呼吸多采用口对口吹气法,可先将病人衣扣解开,清除其口中的痰液、血块、泥土等杂物,并将病人仰卧在木板上,头下垫一软枕使其头尽量后仰,救护者跪在病人的一侧,用手帕或纱布盖住病人的口、鼻,每分钟吹气16~18次;在做口对口吹气的同时要做胸外心脏按摩,做一次口对口吹气要挤压心脏4~5次,最好是两人同时操作。④注射强心药抢救。如溺水者心跳已经停止,可用1‰的肾上腺素0.5~1.0毫升做心脏内注射,并酌情重复使用;还可肌注中枢神经兴奋药咖啡因等;或针刺合谷、人中、内关、太冲、丰隆等穴位,对于兴奋呼吸中枢、恢复呼吸功能有一定的作用。

  胸外心脏按压的方法是:让病人仰卧在地上或硬板上,将一手掌根部放在病人胸骨的中下段,将另一手的掌根重叠放于其手背上,适度用力,有节奏、带冲击性地压迫胸骨下半段及其相连的肋软骨。挤压心脏力量的大小,要依据病人的健康与发育情况而定。用力过猛或挤压范围过大时,都容易引起肋骨骨折。人工呼吸需待病人呼吸恢复正常后方能停止,但还要仔细观察病人呼吸是否再度停止,一旦发现病人呼吸再度停止,应再施行人工呼吸。只有证明病人确实死亡,才可放弃人工呼吸。

  75.掉入废井深坑后应如何急救

  目前,在各地都有很多废弃的矿井深坑,如古代深井、近期没用的水井、各种废矿井以及自然深坑、岩洞等。这些古井深坑内严重缺氧,二氧化碳堆积,有的甚至还有一氧化碳等有毒气体。如有人不小心掉进古井或深坑内,随时都有生命危险,因此应立即采取措施进行急救。

家庭急救和护理(6)

  救治:①一旦有人掉进深坑,首先应想办法尽快将氧气用胶管送入坑底,或用通风器材如鼓风机、风车、水管等向井底通风,使空气(氧气)源源不断地进入井里,并充满井底。这样掉进去的人在短时间内就会无生命危险。千万不要冒然只身下去救人,否则只会枉送性命。②然后可用绳索捆住救护人员下入井中,进行救护。但必须在自带呼吸器或在通风的前提下才能下井,否则下去的人也会有生命危险。③救上来的人如已停止呼吸,应放在通风良好的地方,迅速进行口对口人工呼吸。并尽快送医院急救。④如掉进井中者受到外伤,应及时清洗包扎止血,止血时如无止血药可将生姜捣烂敷在伤口流血处,并防止伤口感染恶化。



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